sabato 13 agosto 2011

Il dolore alla gamba

La corsa si sa: abbassa la pressione arteriosa. Pochi invece sanno che può aumentare quella muscolare di piede e gamba. Si tratta della sindrome compartimentale. Disturbo non raro, ma raramente diagnosticato. I suoi dolori sono infatti insidiosi e non facilmente riconducibili al problema: nei muscoli affaticati dalla corsa, liquidi, scorie e sangue non vengono smaltiti con la dovuta rapidità e si accumulano. I muscoli tuttavia si possono distendere e gonfiare in modo limitato perche avvolti da fasce fibrose spesse e resistenti che hanno funzione protettiva. Tanto che se il muscolo non viene messo a riposo per tempo la pressione al suo interno sale fino a scatenare dolore. Il riposo risolve i disturbi nel giro di pochi minuti o al massimo in poche ore, salvo poi ripresentarsi identico al successivo allenamento. La sede dei disturbi dipende dal muscolo o dai muscoli interessati dalla sindrome, la più frequente è la sindrome del tibiale anteriore: tutto il muscolo al davanti e lateralmente all'osso della tibia diventa gonfio duro e dolente. Nelle forme più lievi il riposo risolve momentaneamente i disturbi, ma in quelle più gravi i dolori possono diventare così acuti da richiedere un intervento chirurgico immediato: la fascia che avvolge il muscolo deve essere incisa per un lungo tratto in moda da decomprimere le sue fibre. Anche le forme croniche possono essere trattate chirurgicamente in questo modo, ma solo se i trattamenti a base di riposo, fisioterapie e antiinfiammatori non si sono mostrati efficaci. Difficile la diagnosi: un esame clinico accurato e le modalità di insorgenza dei disturbi possono essere di aiuto, mentre gli esami radiologici risultano del tutto inadeguati e non mostrano in genere nessuna anomalia. La misurazione della pressione intramuscolare è l'esame più appropiato, ma sono pochi i centri ad effettuare questo esame e andrebbe condotto quando i sintomi sono ancora vivi altrimenti potrebbe dare valori del tutto normali.

da www.lodispoto.it

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